Đề Xuất 5/2022 # Phác Đồ Bệnh Viện Từ Dũ # Top Like

Xem 22,374

Cập nhật nội dung chi tiết về Phác Đồ Bệnh Viện Từ Dũ mới nhất ngày 27/05/2022 trên website Growcaohonthongminhhon.com. Hy vọng thông tin trong bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu ngoài mong đợi của bạn, chúng tôi sẽ làm việc thường xuyên để cập nhật nội dung mới nhằm giúp bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Cho đến nay, bài viết này đã thu hút được 22,374 lượt xem.

--- Bài mới hơn ---

  • Thuốc Ferrovit Cho Bà Bầu Giá Bao Nhiêu, Uống Lúc Nào Tốt Nhất?
  • Thuốc Ferrovit Bổ Sung Sắt
  • Đăng Ký Lịch Hẹn Khám Ngoại Giờ Ở Bệnh Viện Từ Dũ
  • Giờ Thăm Khám Bệnh Viện Từ Dũ Đầy Đủ Nhất
  • 5+ Kinh Nghiệm Khi Đi Khám Tại Bệnh Viện Từ Dũ Tphcm
  • – Phát hiện sớm những thai kỳ bị DTBS nặng, bệnh lý gen hoặc những trẻ giảm thiểu trí tuệ: HC DOWN, Trisomy 13, Trisomy 18, bệnh Thalassemia, …từ đó tư vấn cho thai phụ và gia đình hướng kết thúc thai kỳ nhằm giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội.

    – Việc chẩn đoán sớm những khuyết tật có thể sửa chữa được sau sinh như sứt môi, chẻ vòm, tay chân khoèo… sẽ giúp cho việc chuẩn bị tâm lý tốt hơn cho vợ chồng.

    1. Khám Thai Lần Đầu Tiên

    – Khi có tim thai, người mẹ được cho làm 1 số xét nghiệm để đánh giá sức khỏe bản thân và nguy cơ cho thai nhi: huyết đồ, đường huyết, nhóm máu, yếu tố Rhesus, HBsAg, HIV, VDRL, Rubella (IgM và IgG).

    – Tầm soát bệnh Thalassemia thai nhi bằng xét nghiệm huyết đồ của bố mẹ.

    2. Sàng Lọc Và Chẩn Đoán Trước Sinh 3 Tháng Đầu

    – Tuần thứ 11 – 13 tuần 6 ngày: Đo độ mờ gáy, kết hợp độ mờ gáy với tuổi mẹ và Double test [PAPP-A (Pregnancy Associated Plasma Protein A) và Free βhCG] để đánh giá nguy cơ hội chứng Down, Trisomy 18 và Trisomy 13. Với những đối tượng thuộc nhóm nguy cơ cao được tư vấn sinh thiết gai nhau làm nhiễm sắc thể đồ (phụ lục 1).

    – Siêu âm khoảng thời gian này có thể phát hiện những dị tật nặng nề của thai như: vô sọ, nang bạch huyết vùng cổ thai nhi, cụt chi. Khi có những DTBS nặng nề này, tư vấn thai phụ và gia đình kết thúc thai kỳ.

    3. Sàng Lọc Và Chẩn Đoán Trước Sinh 3 Tháng Giữa

    – Tuần thứ 14 – 21, nếu chưa được sàng lọc 3 tháng đầu: làm Triple test (AFP, Free βhCG và UE3) tầm soát nguy cơ hội chứng Down, Trisomy 18 và khuyết tật ống thần kinh thai nhi.

    – Tuần thứ 21 – 24: Siêu âm khảo sát hình thái học.

    Với những đối tượng thuộc nhóm nguy cơ cao được tư vấn xét nghiệm dịch ối để chẩn đoán bệnh lý di truyền và bệnh lý gen (phụ lục 1). Với những DTBS nặng nề như não úng thủy, bất sản thận hai bên, tim bẩm sinh nặng… tư vấn thai phụ và gia đình chấm dứt thai kỳ (phụ lục 2).

    4. Tuổi Thai Muộn Hơn

    3 tháng cuối thai kỳ. Siêu âm có vai trò trong chẩn đoán thai chậm tăng trưởng, dây rốn quấn cổ thai, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược.

    5. CHỈ ĐỊNH SINH THIẾT GAI NHAU/CHỌC ỐI KHẢO SÁT RỐI LOẠN NHIỄM SẮC THỂ VÀ BỆNH LÝ DI TRUYỀN PHÂN TỬ THAI NHI

    I. Sàng Lọc Quý 1

    (Áp dụng cho tất cả thai phụ đến khám thai ở tuổi thai sớm trong 3 tháng đầu thai kỳ)

    Bảng 1: Tỉ số nguy cơ (LR) của dấu chứng đơn độc trên siêu âm Bảng 2: Tỉ số nguy cơ (LR) của hai dấu chứng trên siêu âm

    II. Sàng Lọc Quý 2

    (Áp dụng cho những thai phụ đến khám ở tuổi thai muộn hơn 14- 21 tuần)

    – Nguy cơ HC Down kết hợp tuổi và Triple test

    + Nếu kết quả siêu âm hình thái học bình thường, nguy cơ ban đầu sẽ giảm đi 1/3.

    III. Sản Phụ Khám Thai Sau 21 Tuần

    – Không làm Triple test.

    – Nguy cơ ban đầu là nguy cơ theo tuổi mẹ._

    – Nguy cơ hiệu chỉnh tùy kết quả siêu âm

    + Kết quả siêu âm bình thường: Nguy cơ giảm 1/3.

    Ví dụ sản phụ 38 tuổi, nguy cơ ban đầu theo tuổi mẹ là 1/142, kết quả siêu âm bình thường nguy cơ sẽ giảm đi 1/3 thành 1/426.

    + Kết quả siêu âm bất thường, nguy cơ sẽ thay đổi tùy theo tỷ lệ tăng lên của mỗi loại bất thường ở bảng 1 và 2.

    + Ví dụ sản phụ 35 tuổi, nguy cơ là 1/302, siêu âm có da gáy dày sẽ tăng nguy cơ lên 10 lần nên nguy cơ hiệu chỉnh là 1/30.

    IV. Những Chỉ Định Đặc Biệt

    – Bố mẹ mang rối loạn cấu trúc NST.

    – Tiền sử sinh con bị Thalassemia.

    – XN huyết đồ nghi ngờ Thalassemia.

    – Không cần làm XN sinh hóa ở những trường hợp trên

    – Theo yêu cầu của thai phụ và gia đình.

    --- Bài cũ hơn ---

  • Bị Tố Từ Chối Khám Bé 3 Tuổi Bị Xâm Hại, Lãnh Đạo Bệnh Viện Từ Dũ Lên Tiếng
  • Làm Sao Để Đến Bệnh Viện Từ Dũ (Tu Du Hospital) Ở Quận 1 Bằng Xe Buýt
  • How To Get To Bệnh Viện Phụ Sản Từ Dũ In Quận 1 By Bus
  • Thông Tắc Tia Sữa Tại Bệnh Viện Từ Dũ
  • Kinh Nghiệm Đi Khám Hiếm Muộn Ở Bệnh Viện Từ Dũ
  • Bạn đang đọc nội dung bài viết Phác Đồ Bệnh Viện Từ Dũ trên website Growcaohonthongminhhon.com. Hy vọng một phần nào đó những thông tin mà chúng tôi đã cung cấp là rất hữu ích với bạn. Nếu nội dung bài viết hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!

  • Web hay
  • Links hay
  • Push
  • Chủ đề top 10
  • Chủ đề top 20
  • Chủ đề top 30
  • Chủ đề top 40
  • Chủ đề top 50
  • Chủ đề top 60
  • Chủ đề top 70
  • Chủ đề top 80
  • Chủ đề top 90
  • Chủ đề top 100
  • Bài viết top 10
  • Bài viết top 20
  • Bài viết top 30
  • Bài viết top 40
  • Bài viết top 50
  • Bài viết top 60
  • Bài viết top 70
  • Bài viết top 80
  • Bài viết top 90
  • Bài viết top 100