Top 10 # Xem Nhiều Nhất Ung Thư Gan Wiki Mới Nhất 3/2023 # Top Like

Tên

Hình ảnh

Thông tin chung

Máu

Zombie**†

Là zombie cơ bản, xuất hiện ở phần mở đầu cuộc chơi.

10

Flag Zombie

**†

Cũng là zombie cơ bản nhưng chỉ khác là chúng cầm lá cờ trên tay. Di chuyển nhanh và xuất hiện như người dẫn đầu khi có đợt tấn công lớn. Có thể trang trí bằng tính năng

Zombatar

ở những phiên bản có nó. Khi đến được cửa nhà hoặc ống khói sẽ vẫy cờ.

10

Conehead Zombie**†

Zombie này dùng nón giao thông để bảo vệ nó.

28(18 với chiếc nón)

Pole Vaulting Zombie

Zombie này di chuyển nhanh và nó cầm cây sào để nhảy qua chướng ngại vật 1 lần sau đó di chuyển chậm (không nhảy qua được Tall-nut).

17

Buckethead Zombie**

Zombie này đội một cái xô sắt và rất khó để phá hủy, nhưng bị hút ra từ Magnet-shroom.

65(55 với chiếc xô sắt)

Newspaper Zombie

Zombie này dùng tờ báo làm lá chắn, lúc đầu di chuyển chậm, tốc độ trở nên nhanh gấp nhiều lần sau khi mất

tờ báo

.

17(8 với chiếc báo)

Screen Door Zombie

Zombie này cầm cánh cửa sắt làm lá chắn và khó để tiêu diệt, không bị làm lạnh từ Snow Pea và đậu lửa trừ khi cánh cửa của mình bị đánh mất. Khiên hình cửa có thể bị lấy ra bởi Magnet-shroom, đánh xuyên bởi Fume-shroom hay các cây cẩu đạn.

65(55 với cánh cửa)

Football Zombie

†*

Zombie này rất nhanh, rất chắc. Mũ bảo hiểm có thể bị hút bởi Magnet-shroom.

80(70 với mũ bảo hiểm)

Dancing Zombie

Zombie này vừa đi vừa nhảy múa và triệu hồi bốn

Backup Dancer

từ dưới đất lên khi đặt chân vào nền sân cỏ khu vườn. Trước đó có

có một hình hài tương tự như Michael Jackson

.

17

Backup Dancer

Zombie này vừa đi vừa nhảy một nhóm bốn người và chỉ xuất hiện khi có

Dancing Zombie

. Sức mạnh ngang ngửa với Zombie. Có thể triệu hồi lại từ

Dancing Zombie

nếu bị tiêu diệt. Trước đó có

một hình hài tương tự như Michael Jackson

.

10

Ducky Tube Zombie**†

Zombie này chỉ xuất hiện ở

Hồ bơi

. Khác một chút là chúng đi dưới nước, không đi trên bờ. Mạnh bằng phiên bản trên cạn của zombie dựa vào hình hài của nó. Có thể đem theo vật dụng hỗ trợ như

cây cờ

, nón giao thông, cái xô, và các hình hài

Zombie ZomBotany

. Những zombie đè bẹp bất ngờ sẽ nổi lên hồ bơi.

10, 17, 28, 65, hoặc 120

Snorkel Zombie

†

Zombie này chỉ xuất hiện ở hồ bơi, không bị tấn công bởi hầu hết các loại cây (trừ cây cẩu đạn, Tangle Kelp, và cây phát nổ) khi đang lặn dưới nước. Chỉ trồi lên mặt nước để ăn cây. Còn xuất hiện ở

Zombiquarium

.

10

Zomboni

**

Zombie này lái Zamboni (xe lắp tuyết) để đè bẹp cây cối, lắp một lớp tuyết đằng sau.

58

Zombie Bobsled Team

**

Zombie này chỉ xuất hiện ở một hàng lớp tuyết được lắp bởi

Zomboni

. Xuất hiện trong một nhóm bốn trên

xe trượt tuyết

. Sau khi xe trượt tuyết của chúng đến đoạn cuối của lớp tuyết, nó sẽ đi ra và đi bộ bình thường.

54(10 mỗi zombie, 14 là

xe trượt tuyết

)

Dolphin Rider Zombie

**

Zombie này chỉ xuất hiện ở hồ bơi, có khả năng nhảy qua chướng ngại vật một lần (không nhảy qua được Tall-nut). Khi cưỡi cá heo của nó, nó sẽ di chuyển nhanh hơn. Con cá heo biến mất sau khi nhảy sau đó di chuyển chậm giống với

Pole Vaulting Zombie

.

17

Jack-in-the-Box Zombie

**

Zombie này đem theo một cái

hộp hình nộm

phát nổ và di chuyển nhanh gấp hai lần zombie bình thường. Nó sẽ lắc cái hộp khi ăn cây cối. Và cái hộp của nó có thể bị tịch thu bởi Magnet-shroom. Nếu để lâu sẽ phát nổ và phá hoại cây cối trong phạm vi 3×3.

17

Balloon Zombie

Zombie này bay lên không trung và không bị cây cối tấn công dưới đất; tuy nhiên, nó có thể bị thổi bay bởi Blover và bóng bay có thể làm nổ bởi Cactus và Cattail.

11(1 dành cho bong bóng và ở trên mặt nước)

Digger Zombie

Zombie này đào dưới mặt đất với tốc độ cao và xuất hiện ở phía bên trái khu vườn, sau đó tấn công xuyên phòng thủ người chơi bên trái. Bị khắc chế bởi Magnet-shroom, Gloom-shroom, Starfruit, Potato Mine (chỉ khi đã trồi lên), và Split Pea.

15

Pogo Zombie

Zombie này dùng chiếc cà kheo để nhảy cóc qua các chướng ngại vật nhiều lần. Cái

cà kheo

của nó có thể bị tịch thu bởi Magnet-shroom. Còn tiếp, nó dừng nhảy nếu đâm phải Tall-nut.

17

Zombie Yeti

**

Zombie này sẽ bỏ chạy nếu không bị tiêu diệt, thả bốn (năm nếu lần đầu)

kim cương (PvZ)

khi bị tiêu diệt. Xuất hiện sau khi chiến thắng

Adventure Mode

lần đầu, vào

Màn 4-10

.

46

Bungee Zombie

Zombie này không tấn công cây cối mà ăn cắp bất kỳ cây cối nào hoặc thả zombie xuống khu vườn. Một cây Umbrella Leaf sẽ giúp ngăn chặn việc này.

23

Ladder Zombie

Zombie này cầm thang làm lá chắn, đặt cái thang xếp vào cây phòng thủ để những zombie đi sau vượt qua chúng. Khiên của nó sẽ không bị ảnh hưởng từ Snow Pea và đậu lửa. Có thể dùng Magnet-shroom để hút đi cái thang đó.

42(25 dành cho thang xếp)

Catapult Zombie

Zombie này tấn công các cây ở cột cuối cùng của 1 hàng, khi hết quả

bóng rổ

hoặc không có cây nào ở hàng đó, nó sẽ di chuyển và đè bẹp cây cối.

33

Gargantuar*

Zombie này mạnh nhất, nguy hiểm nhất, hung dữ nhất và rất khó diệt. Cần hai lượt giết ngay lập tức, nhưng

Lawn Mower

,

Pool Cleaner

, và

Roof Cleaner

giết nó ngay lập tức. Dùng gậy để đập nát cây cối thay vì ăn chúng và phóng Imp khi trở nên yếu đi.

150

Imp

Zombie này chỉ xuất hiện khi trong màn chơi có Gargantuar, được đứng trên lưng và phóng vào sâu vòng tuyến phòng thủ sau khi mất nửa máu.

10(3 trong I, Zombie)

Dr. Zomboss

Xuất hiện ở phần cuối cuộc chơi, lượng máu gấp đôi trong

Dr. Zomboss’s Revenge

.

1,583(3,165 trong

Dr. Zomboss’s Revenge

và lần thứ hai trong chế độ chơi chính)

Khi bạn thấy chú chim chào mào bay nhảy khó khăn, chim yếu, lười hót đó là dấu hiệu chim đang bị vấn đền về chân. Khi chim bị yếu chân thì trước tiên mình cần tìm nguyên nhân để có cách trị phù hơp:

#1. Tại sao chào mào bị yếu chân?

Do chim hoảng sợ, bay nhảy đụng vào nan lồng làm chân bị đau, sưng

Do móng chim quá dài, vảy chân đóng cục quá dày làm cho việc bay nhảy khó khăn.

Chim bị thiếu chất, đặc biệt là canxi

Chim nuôi nhốt trong lồng quá lâu, ít được bay nhảy và chim đã quá già.

#2. Trị chào mào yếu chân thế nào?

Khi đã tìm ra được nguyên nhân thì có cách trị phù hợp và hiệu quả nhất. Nếu do chim bay đụng nan lồng thì các bạn nên bắt chim ra và bôi dầu cho nó, treo chim ở nơi yên tĩnh để chim nghỉ ngơi cho chân nhanh hồi phục

Móng hay vảy quá dài thì cần phải xử lý. Để cắt móng cho chim thì các bạn bắt chim ra và dùng bấm móng tay để cắt. Cắt khoảng 1/3 độ dài của móng hoặc nhìn vào ánh đèn thấy chỗ nào có màu đỏ thì không cắt, màu đen thì cắt. Vì đoạn màu đỏ là máu, cắt sâu quá chim bị chảy máu. Nên sử dụng cầu đậu cho chim phù hợp, nhỏ quá làm móng mọc nhanh.

Đối với lột vảy cho chim thì cần phải dùng chanh tươi chà vào đó trước, khi vảy mềm rồi thì tiến hành lột nhẹ cho chim.

Chim thiếu chất thì cần bổ sung đầy đủ mồi tươi, trái cây và cám chất lượng cho chim. Đặc biệt bổ sung canxi bằng cách dùng vỏ tôm, vỏ trứng gà nướng chín và xay nhuyễn cho chim ăn để bổ sung canxi.

Chim nhốt trong lồng lâu năm bị yếu chân thì trị bằng cách cho chim ra lồng lớn, phía dưới cho đất cát, cầu đậu nên dùng cầu gỗ xoan, thức ăn và nước nên để dưới đất. mục đích cho chân chim tiếp đất và đậu cầu gỗ xoan sẽ giúp chân phục hồi nhanh hơn. Ngoài ra nếu bệnh nặng quá thì cân phải cho chim uống thuốc yếu chân sẽ giúp phục hồi nhanh hơn

#3. Phòng ngừa yếu chân cho chim

Cần phải bổ sung đầy đủ chất cho chim, đặc biệt là canxi. Thường xuyên vệ sinh lồng nuôi để hạn chế vi khuẩn. Tập lực cho chim cũng giúp chim tăng sức khỏe và phòng yếu chân.

Theo nghiên cứu từ bệnh viện Y Dược TP. Hồ Chí Minh, ung thư gan là một trong ba căn bệnh ung thư gây tử vong nhiều nhất trên thế giới sau ung thư phổi và dạ dày. Đặc biệt, Việt Nam có tỉ lệ ung thư gan rất cao, trung bình mỗi năm có thêm khoảng 10.000 ca nhiễm bệnh ung thư gan mới.

Đó là về mặt lý thuyết. Trên thực tế, một số nguy cơ gây ra ung thư gan có thể kể đến như:

– Viêm gan siêu vi B, C là hai bệnh viêm gan có thể dẫn đến viêm gan mãn tính cũng như xơ gan, ung thư gan. Nghiên cứu trên những người mắc bệnh ung thư gan cho thấy: có đến 80% người mắc ung thư gan có nguyên nhân từ viêm gan siêu vi B và C.

– Tiếp xúc với độc tính, độc tố như rượu, thực phẩm bị nấm mốc có Aflatoxin sẽ khiến đột biến gen ở trên gan và gây ung thư. Nguồn nước nhiễm Arsenic cũng là nguyên nhân gây ra ung thư gan.

– Yếu tố giới tính: thường thì nam giới có ung thư gan nhiều gấp đôi so với nữ giới.

– Béo phì, tiểu đường, gan nhiễm mỡ hoặc các bênh lý mãn tính của gan cũng là yếu tố dẫn đến ung thư gan.

Những yếu tố này có mức độ nguy cơ khác nhau, nhưng cần lưu ý nhất là căn bệnh viêm gan siêu vi B, C có khả năng gây ra xơ gan và ung thư gan rất cao. Xơ gan ảnh hưởng đến ung thư gan như thế nào?

Xơ gan là hiện tượng mô gan bị ảnh hưởng bệnh lý chuyển thành mô sẹo không còn đảm bảo chức năng của mô tế bào gan. Khi xơ gan sẽ có hiện tượng viêm mãn tính, từ đó dẫn đến đột biến tế bào gây ra ung thư gan. Hơn 50% trường hợp phát hiện ung thư gan có xơ gan kèm theo. Xơ gan là vấn đề thường gặp nhất ở bệnh nhân ung thư gan, gây khó khăn cho quá trình điều trị. Khi có khối u ở gan sẽ tiến hành phẫu thuật cắt một phần gan nơi có khối u. Nếu phần mô gan còn lại không đủ khả năng đảm bảo chức năng gan thì không thể tiến hành phẫu thuật. Nếu ung thư gan có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u được thì tỉ lệ sống thêm 5 năm là 50%, nếu không cắt được tỷ lệ xuống còn 10%.

=====================================================

Chúng ta hay gọi là Ung thư gan, nhưng các bệnh lý ác tính tại gan có rất nhiều loại tuỳ thuộc vào tế bào ung thư. Ví dụ như:

Ung thư bắt nguồn từ tế bào của gan (nhu mô gan), gọi là ung thư tế bào gan nguyên phát (HCC). Đây là trường hợp ung thư nguyên phát tại gan thường gặp nhất. Sẽ được bàn luận trong bài viết này.

Có trường hợp ung thư này bắt nguồn từ tế bào ống mật trong gan. Ung thư gan này cụ thể gọi là ung thư đường mật nguyên phát (Cholangio-cellular Carcinoma, CCC).

Một số dạng ung thư hiếm gặp hơn, bắt nguồn từ mạch máu, mô liên kết tạo ra các bệnh không thường gặp như sarcoma. Các dạng này thì thường có độ ác tính cao và điều trị tương đối kém hiệu quả hơn.

Ngoài ra, trước khi chẩn đoán là ung thư tế bào gan nguyên phát cần thiết loại trừ ung thư thứ phát. Ung thư gan thứ phát là bệnh lý ác tính từ nơi khác di căn tới gan, đặc biệt là từ ống tiêu hoá như dạ dày, đại tràng, trực tràng,…

Theo thống kê từ dự án quan sát ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) vào năm 2018 bởi cơ quan nghiên cứu ung thư quốc tế (International Agency for Research on Cancer, gọi tắt là IARC) của Tổ chức y tế thế giới. Ung thư gan là bệnh lý ung thư đứng thứ 6 trên thế giới với tỉ lệ 4,7% các trường hợp bệnh ác tính mới mắc. Tuy nhiên, lại là bệnh lý ung thư gây tử vong đứng thứ 3 với tỉ lệ 8,2%, chỉ sau ung thư Phổi và ung thư dạ dày.

Cũng từ số liệu của GLOBOCAN 2018, Ung thư gan là bệnh lý ác tính thường gặp nhất tại Việt Nam. Đứng thứ 1 với 25.335 trường hợp mới mắc (Chiếm 15,3% các bệnh nhân ung thư mới chẩn đoán. Đồng thời cũng là bệnh ác tính gây tử vong nhiều nhất với 25.404 trường hợp (chiếm 22,1% trong tất cả trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư các loại). Nhìn con số này, chúng ta có thể thấy ung thư gan và chiếm nổi bật là ung thư tế bào gan nguyên phát hiện tại là vấn đề rất lớn tại Việt Nam nói riêng và thế giới nói chung.

Có nhiều nguyên nhân được xác định là căn nguyên gây ra bệnh, nổi bật là:

Đây có lẽ là vấn đề mà đất nước, con người Việt Nam đối mặt nhiều nhất. Chúng ta đang sống trong vùng dịch tễ của viêm gan siêu vi, nổi trội bao gồm:

3.1.1. Viêm gan siêu vi B

Việt Nam chúng ta là một trong những nơi có tần suất mắc viêm gan siêu vi B cao nhất thế giới. Những bệnh nhân mắc viêm gan siêu vi B mạn có tần suất ung thư tế bào gan nguyên phát gấp 15 đến 20 lần người không bệnh. Trong dân số những người mắc viêm gan B, có đến 25% các trường hợp là ung thư tế bào gan nguyên phát.

Hiện nay công tác tiêm chủng, giáo dục và nhận thức của người dân về viêm gan B có nhiều thay đổi tích cực. Nhưng nhìn chung viêm gan siêu vi B vẫn là một trong những vấn đề nổi trội nhất cần giải quyết để cản bước tiến đến ung thư tế bào gan nguyên phát.

3.1.2. Viêm gan siêu vi C

Tuy lưu hành ít hơn viêm gan B, viêm gan siêu vi C vẫn là một trong những nguyên nhân quan trọng làm tăng nguy cơ ung thư. Theo các nghiên cứu, bệnh nhân viêm gan siêu vi C mạn có nguy cơ bị ung thư tế bào gan nguyên phát gấp 17 người không mắc.

Các nguyên nhân xơ gan và ung thư gan có nhiều điểm chồng lắp. Nhìn chung, đây là hai bệnh trạng có mối quan hệ mật thiết. Các bệnh mạn tính có xu hướng tiến triển thành xơ gan và sau đó là ung thư. Tuy nhiên, nhiều trường hợp có thể tiến thành ung thư mà không cần phải qua giai đoạn xơ.

Lạm dụng rượu bia là yếu tố nguy cơ của nhiều bệnh lý. Trong đó có các bệnh tại gan, lạm dụng rượu có nguy cơ cao dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Đây cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu ở Việt Nam. Trong bối cảnh chúng ta là quốc gia có mức tiêu thụ rượu bia rất cao.

Một số yếu tố khác làm tăng nguy cơ bệnh. Tuy ít gặp hơn nhưng ngày càng nổi trội, một:

Bệnh gan thoái hoá mỡ không do rượu (Non-alcoholic fatty liver disease: NAFLD). Tiến triển hơn là viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic steatohepatitis: NASH) .

Tác động của Aflatoxin.

Viêm gan tự miễn

Ứ sắt, ứ đồng ở gan,…

Đái tháo đường.

Hút thuốc lá.

Các biểu hiện của ung thư tế bào gan nguyên phát sẽ tuỳ thuộc vào giai đoạn và mức độ ảnh hưởng chức năng gan của bệnh. Sẽ thay đổi từ không triệu chứng cho đến triệu chứng nặng nề. Đa phần bệnh nhân sẽ không có triệu chứng hoặc biểu hiện mơ hồ. Phát hiệu tình cờ khối u trên gan do khám, điều trị một bệnh khác. Với chiến lược tầm soát sớm trên đối tượng nguy cơ cao hiện nay có thể phát hiện khối u sớm theo chương trình.

Khi có triệu chứng, một số dấu hiệu có thể gặp bao gồm:

Nhìn chung các triệu chứng càng về sau thì giai đoạn muộn, với biểu hiện của suy chức năng gan đáng kể. Ngoài ra, có thể có biểu hiện các triệu chứng của bệnh nền gây ung thư tế bào gan: ví dụ như vàng da trong đợt cấp của viêm gan, phù do xơ gan,…

Các triệu chứng của giai đoạn muộn là dấu hiệu tiên lượng xấu và khó can thiệp. Thời gian sống còn lại thường ngắn và nguy cơ tử vong rất cao.

Một số công cụ được ứng dụng để chẩn đoán:

Có giá trị là công cụ tầm soát, phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ bệnh.

Đây là các phương tiện có vai trò rất cao và được dùng để chẩn đoán xác định bệnh trên các đối tượng nguy cơ cao. Một hình ảnh điển hình cho phép chẩn đoán trên CT là: “Tăng quang thì động mạch, thải thuốc sớm thì tĩnh mạch, thì muộn).

Các dấu ấn ung thư như AFP, PIVKAII – DCP,… Có một số giá trị nhưng dùng đơn độc thì có nhiều hạn chế và sai lệch. Phải phối hợp với phương tiện hình ảnh.

Việc điều trị ung thư tế bào gan sẽ phù thuộc vào nhiều yếu tố:

Số lượng khối u.

Kích thước khối u.

Khả năng xấm lấn các cơ quan khác.

Chức năng gan, thận,…

Thể trạng và bệnh lý nền kèm theo.

Việc này có thể không hề dễ dàng và nên được đánh giá bởi các bác sĩ chuyên khoa Gan Mật Tuỵ, Ung Bướu và cả hình ảnh học. Các lựa chọn can thiệp đôi lúc cần phải có một đội ngũ chuyên môn đánh giá chính xác. Sau đó, một số phương pháp có thể được lựa chọn để can thiệp bao gồm:

Hay còn là TACE (Transcatheter arterial chemoembolization).

Đây là phương pháp thường được dùng nhất. Bác sĩ sẽ bơm hoá chất vào khối u và làm tắc mạch nuôi khối u.

Radiofrequency ablation (RFA): Đây là một trong những phương pháp điều trị triệt để nếu có đủ điều kiện. Khối u sẽ được đốt huỷ bằng sóng cao tần. Ngoài ra còn có cách tiêm ethanol, acid,… nhưng ngày nay càng ít được ứng dụng.

Phương pháp cắt gan là phương pháp điều trị triệt để, đương nhiên để có thể thực hiện thì cần nhiều điều kiện. Trong đó quan trọng nhất trong cắt gan là việc cắt gan làm sao để loại bỏ được khối ung thư trong khi vẫn duy trì chức năng gan nhờ phần gan còn lại. Do đó, ghép gan có thể là giải pháp nhưng điều kiện cũng hết sức nghiêm ngặt. Ngoài ra, các bác sĩ có thể chỉ định thuyên tắc tĩnh mạch cửa để tăng thể tích gan còn lại trước khi phẫu thuật.

Đối tượng nguy cơ cao nhất của ung thư tế bào gan là xơ gan, viêm gan siêu vi B và siêu vi C mạn. Do đó các việc làm sau cho thấy nhiều hiệu quả nhất:

Chủng ngừa viêm gan B. Nếu đã mắc thì điều trị kháng virus sẽ giảm thiểu nguy cơ tiến triển thành ung thư.

Điều trị dứt điểm viêm gan C. Hiện nay đã có thuốc điều trị khỏi bệnh hoàn toàn.

Tránh lạm dụng rượu bia.

Ngoài ra, cần tuân thủ một số nguyên tắc khác để hạn chế nguy cơ:

Chế độ ăn lành mạnh, không ăn các thực phẩm mốc hỏng.

Điều trị bệnh nền như đái tháo đường, kiểm soát cân nặng.

Khám bệnh đều đặn, tuân thủ chế độ tầm soát nếu thuộc nguy cơ cao.

Ung thư tế bào gan là bệnh lý ung thư thường gặp nhất ở Việt Nam. Bệnh cũng gây tử vong nhiều nhất trong các bệnh ác tính. Tuy nhiên, phòng ngừa tình huống này là hoàn có thể và hiệu quả cao. Một trong những điều quan trọng nhất là chủng ngừa viêm gan B, điều trị triệt để viêm gan C và ngừa xơ gan do rượu.